八週心跳法案:墮不墮胎的討論前,從生殖醫學衍生出對生命的省思

最近因為彭迦智提出的 心跳法案 公投的關係,台灣沸沸揚揚的上場了一個跨年齡性別行業的激烈辯論,女人懷孕以後如果不想要小孩,到底法律應不應該介入管制什麼時間點可以墮胎,什麼時間點不可以,而此公投案提出了荒謬的懷孕八週出現心跳後就不可以墮胎的說法,當然在很多人看起來荒謬歸荒謬, 心跳法案 (Heartbeat Bill) 在很多國家都有,在人權法律各方面都屬於先進的美國也有,甚至已經有9個州禁止胎兒出現心跳後墮胎,這是個老話題了,在法律還有醫學的各方面意見皆以出現後,筆者無意在這些方面多做討論,前面的用字措辭也表明了筆者對與此法案的看法,原先是想以“老男人又在那邊管女人的器官了” 這樣的方向討論此議題,但是上週坐診時候遇到了一對尋求試管嬰兒治療的夫妻讓筆者改變了想法。

月子要做,但也不要忽略 產後康復喔!

產後康復 是什麼?
生完寶寶後除了坐月子還要做什麼?傳統說的坐月子大部分人的印象都跟一天六餐,然後餵奶這兩件事脫不了關係,但是生完以後因為母體還充滿著高濃度雌激素的關係,女性的骨頭這時候其實是比較柔軟有彈性喔!在哺乳的這段時間好好的做康復運動,能把懷孕時撐大的下半身恢復,甚至是變成比懷孕前更苗條的身形喔~

 5個準則教你輕鬆挑選 試管嬰兒 生殖醫學中心

想懷孕的時候懷不上,發現自己需要尋求醫生的幫助,但是跟找任何醫生一樣,都想要找一個在行業內最好的醫生,而試管嬰兒中心又更複雜了,找醫生又不像找餐廳一樣,隨便上網搜尋一下就能找到用後感或是網友的評價,那到底在尋找最適合自己的不孕症醫生的時候,該考慮哪一些事呢?又應該以什麼為標準來評價這個醫生好不好,試管嬰兒中心的成功率到底高不高,還有收費到底是不是合理的,筆者就提出一些基本的準則供大家參考吧!

你也經歷過不只一次的流產嗎? 反覆流產 其實比你想像中還常發生喔

筆者在上週末參加了在台北辦的生殖醫學年度盛會 ASPIRE 2018,聽了好多堂課,也學習到了好多的新知識,接下來幾個禮拜會陸續總結一下筆者覺得最值得和大家分享的話題。第一個就是所謂的反覆流產 (Recurrent Prgnancy Loss)。提到反覆流產不管是國外還是國內都是有點屬於禁忌的話題,在華人世界裡甚至有所謂的懷孕到三個月前都不能說的這個習俗,其實就是為了避免早期流產造成心理創傷,然後還要面對眾人的關愛眼光以及討論,可見討論流產是多麼敏感。

婦科中醫師不務正業推薦日劇?唐氏症產前檢查與不孕症主題一定要看

前陣子在網路上看到了一篇新聞報導,內容講的是在冰島這個國家,幾乎已經沒有唐氏症寶寶的出生了(1),原因是產前檢查的普遍,從2000初開始,在冰島100%的懷孕婦女檢查出懷有唐氏症的胎兒時,會選擇終止妊娠,最後結果就是大量減少了唐氏症寶寶的比率。而在美國則只有67%的懷孕婦女會決定終止妊娠,所以唐氏症寶寶其實在美國並不少見。沒幾天就在追的日劇中看到一模一樣的話題,跟新聞報導不一樣,畢竟是走賺人熱淚路線的醫療劇,看的筆者一把鼻涕一把眼淚的,也不禁思考了起來要是哪天換成自己會是怎麼樣的決定呢? 就忍不住把想法寫下來,然後覺得這麼好看的日劇要跟大家分享一下啊~ 所以就產生了這篇不務正業的日劇推薦了!

嘗試了好久還沒懷孕,怎麼辦呢?

現代人因為不孕症的發生率越來越高,不孕症的診斷標準從兩年不避孕未孕達到診斷標準變成一年,當然會有過度診斷的風險,但是鑑於女性越來越把工作看重,沒有把生育下一代當作人生第一要務,夫妻生育下一代的時間就越來越推遲。如果今天男女雙方都才25歲左右,就算嘗試了一年還沒懷孕,也不必太過著急地尋求醫療介入,但是當男女雙方都超過了30歲,到底何時開始需要擔心就變成了一個棘手的問題。

你真的需要做試管嗎?分清生育能力低下和不孕

現代社會因為資訊發達,人們的醫療意識高,不少人對於不孕症有需要醫療介入的想法,嘗試幾個月還沒懷上以後就開始焦慮並且開始求助醫生。但是這樣到底是好或是壞呢? 當然有某些人有可能是嚴重的不孕症(如遺傳性的嚴重染色體缺失,或是男性無精症等難以治療的不孕症),越早診斷出來能夠越快的醫療介入,減少反覆嘗試卻無法受孕的身心靈折磨,但是也有存在只是比平常生育能力正常稍差的人群,這類人生育能力稍差,需要的時間通常比旁人稍微長一點,但是過早地開始醫療介入,存在著過度醫療的可能性。

輸卵管:懷孕沈默的英雄

輸卵管到底是什麼東西呢?這個從子宮兩側伸出來,抓著卵巢像手的兩條管子到底是幹嘛的呢?輸卵管不通又是怎麼一回事呢?這兩個管子的功能和組成跟我們胃裡的內膜類似,都是會動的黏膜組織。輸卵管連結到卵巢的那一面像一個手掌一樣,它收縮著顫動著來抓住每個月排出的卵子。每個月左邊或是右邊的卵巢會隨機排卵,一次只有一邊,當你其中一邊不通的時候,懷孕的機率就會小很多。大部分的人不清楚這一件事:正常健康的男女,每個月懷孕的機率是只有20%而已喔!

塑化劑:女生不能不認識的東西

還記得2011年台灣的起雲劑(塑化劑)食安事件吧?那時候被報導出來不肖商人長期在食物裡添加一種一般只能用於塑膠容器的塑化劑DEHP(邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯)(1)。筆者當年的博士論文課題就是做了DEHP對卵巢功能的影響,以及中藥的有效成分是否對卵巢產生保護作用。當時的實驗是在細胞培養皿中陪養小鼠的卵巢,在加了高濃度的DEHP一起培養後卵巢幾天內就凋亡了,實驗做得筆者是驚心膽戰啊!從小筆者的媽媽就很喜歡碎念不許使用塑膠容器裝熱食等等,小時候一直覺得媽媽很囉唆,等到讀博士做課題的時候才發現媽媽都是對的。

年過三十還不想生小孩?寫給正在考慮凍卵的你

凍卵最近似乎佔據了許多新聞版面,越來越多年輕女性分享他們凍卵的過程和他們選擇凍卵的原因,不外乎是覺得自己短時間內沒有生小孩的打算,希望能把生兒育女的時間推遲。從醫學的角度來看,冷凍卵子的因素大約分了三種:1. 因疾病治療過程需要而凍卵保存生育能力。 2. 在做試管嬰兒的過程中伴侶是否在場必要性的凍卵。 3. 最後是因社會壓力下選擇凍卵。前面兩種因素都是因為不可抗力而必須進行冷凍卵子,屬於醫療行為,而因社會壓力下選擇凍卵則是屬於商業行為的範疇了。筆者因為過了30大關,且因工作性質,遇到諮詢凍卵的女性朋友們暴增,因此下定決心針對這類問題進行深入的探討,並且給有這類疑問的女性分享相關的資訊。